加味升带汤治疗慢性盆腔炎
【常用方药】
加味升带汤组成:炒白术30g,人参9g,肉桂(后下)3g。茯苓、制半夏各9g,沙参、连翘、丹参各15g,延胡索12g,木香6g。
加减:腰酸腹胀加杜仲、枸杞子各15g,泽泻9g;有包块者加鳖甲9g,神曲6g。每日1剂,分早、晚2次,饭前30分钟温服。药渣加适量醋调匀,热敷下腹部。10日为1个疗程,连服2个疗程,有包块者服3个疗程。
加味升带汤以活血扶正为主,再以肉桂散寒,茯苓利湿,沙参、鳖甲破坚理气,杜仲、枸杞子补肾,则腰酸腹胀自除,癥瘕可消。
【验案赏析】
刘某,女,32岁。于2003年2月11日就诊。下腹坠痛2个月,月经正常。舌质稍黯,苔薄白,脉细弦。妇科检查:子宫后位,大小正常,左附件区扪及一约5cm×4cm大小包块,活动欠佳,压痛明显,右附件区增厚、压痛。彩超示:左附件区5.5cm×3.8cm混合性包块。诊断:左附件区炎性包块。给青霉素640万单位,每日2次,甲硝唑250ml,每日2次,静脉滴注,用药7日后复查,盆腔包块无明显缩小,遂加味升带汤治疗。1个疗程后患者腰腹痛消失,包块缩减为2.5cm×1.8cm,继服2个疗程后妇科检查及彩超均示包块消失,随访6个月无复发。
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